I snart tre år har NAV Hedmark fulgt 15 kvinner og menn gjennom prosjektet Mestringsveger til arbeid. Deltakerne har samtidig rus- og psykisk lidelse (ROP). Mange har vært uten fast bolig.

Ville se på funksjonsnivå

Prosjektet er ett av flere fagutviklingsprogram i Nasjonal strategiplan for arbeid og psykisk helse 2007 - 2012, en videreføring av Vilje viser vei-satsingen. Helse- og omsorgsdepartementet finansier prosjektet, mens NAV står for gjennomføringen.

Syv fylker har deltatt, men tilbudet og målgruppe har variert noe. I Hedmark var tanken først å rette prosjektet mot personer med schizofreni eller bipolar lidelse i kombinasjon med rusavhengighet. I stedet for diagnoser valgte de å se på funksjonsnivå, der vansker med rus og psykiske lidelser preger brukerens situasjon.

NAV tilpasset seg

En SINTEF-evaluering forteller om brukere som nå føler seg sett, verdsatt og godt fulgt opp.

– De aller fleste mennesker trenger en jobb, et møtested og en daglig aktivitet. Dette har alltid vært viktig arbeid for NAV. Men her har vi tilpasset oss brukeren, i stedet for at brukeren har tilpasset seg oss, sier prosjektarbeider Magnus Østvang ved NAV Hedmark.

Han har deltatt i prosjektet siden starten for tre år siden sammen med kollegaene Heidi Dobloug Rasen og  Carl Bergsvik.

Skal få egnet tilbud

Målet har vært å finne en oppfølgingsmetode som bidrar til at brukerne kommer i arbeid og aktivitet. I tillegg har de laget arbeidsrettede tiltak. Et viktig mål har vært å samordne helhetlige tjenester som NAV er en del av. Erfaringene har de så delt med oppdragsgiver og samarbeidspartnere, for at ROP-pasientene skulle få et egnet tilbud.

Sentrale virkemidler har vært:

• Motiverende intervju, som er holdningsskapende og ivaretar  brukermedvirkning på individnivå.
• Egnede, arbeidsrettede tiltak i NAV for de som har kunnet bruke dette.
• De ansatte har vært tilgjengelige på telefon, og har sendt SMS og minnet om avtaler.
• Prosjektet har bidratt til å opprette ansvarsgrupper.
• Aktivitets- og handlingsplan - for noen har fysisk aktivitet vært en bra måte å starte kontakten på. Gratis trening på et treningssenter har gitt en sosial arena.

Motiverende intervju

Østvang sier de tre ansatte i prosjektet har hatt stor nytte av å lære seg motiverende intervju. Hensikten med intervjuet har vært å få brukerne til å tenke annerledes om seg selv og hva som gir endring. I tillegg kan teknikken være holdningsskapende, den ivaretar brukermedvirkning på individnivå, og bidrar til at hjelperen møter brukeren med respekt.

For noen brukere har Mestringsveger til arbeid også vært en mestringsveg til behandling som de tidligere ikke var motiverte for. Noen har i dag i arbeids- og aktivitetstilbud, og alle har nå en ansvarsgruppe som følger dem opp.

Skal på tur

Samtidig som de NAV-ansatte har jobbet konkret med lokale brukere, har de ansatte vært knyttet til Arbeids- og velferdsdirektoratet. Sammen med andre har de påvirket direktoratet til å legge inn en presisering i rundskrivet om arbeidsavklaringspenger (AAP), som gir oppdatert kunnskap om ruslidelser. Diagnosekriterier er fortsatt viktige for å få innvilget AAP, men funksjonsnivået spiller en større rolle.

Prosjektet avsluttes 31. desember i år. I 2012 skal de tre NAV-ansatte på Hamar besøke NAV-kontorer i Hedmark for å gi opplæring i motiverende intervju. De skal også informere om erfaringene fra Mestringsveger til arbeid. Erfaringen er at intervjuet kan være nyttig i møtet med personer med rus og psykisk lidelse, og andre med nedsatt funksjonsevne.

Les også Trygghet og tillitt viktigst for ROP-pasientene